ויטמין D ובריאות המוח: מחקר רנדומיזציה תצפיתית ומנדלית. רמה גבוה יותר של ויטמין D הוצע כבעל השפעות מועילות על בריאות המוח.
המטרה הייתה לחקור את הקשר בין 25-הידרוקסיויטמין D [25(OH)D], תכונות הדמיה עצבית, והסיכון לדמנציה ושבץ מוחי. {1}
מחסור ויטמין d היה קשור לסיכון מוגבר לדמנציה ושבץ מוחי, עם הקשר החזק ביותר לאלו עם 25(OH)D <25 nmol/L (לעומת 50-75.9 nmol/L; HR מותאם: 1.79; 95% CI: 1.57, 2.04 ו-HR: 1.40; 95% CI: 1.26, 1.56, בהתאמה).
ניתוחי MR לא ליניאריים אישרו את השפעת הסף של 25(OH)D על דמנציה, כאשר הסיכון צפוי להיות גבוה ב-54% (95% CI: 1.21, 1.96) עבור המשתתפים ב-25 ננומול/ליטר בהשוואה ל-50 ננומול/ליטר. 25(OH)D לא היה קשור לתוצאות הדמיה עצבית או לסיכון לשבץ בניתוחי MR. נתח השפעה פוטנציאלי מצביע על כך שניתן למנוע 17% (95% CI: 7.22, 30.58) מדמנציה על ידי הגדלת 25(OH)D ל-50 ננומול/ליטר.
המסקנות: רמה נמוכה של ויטמין D הייתה קשורה לתוצאות הדמיה עצבית ולסיכונים לדמנציה ושבץ מוחי גם לאחר התאמה מקיפה של משתנים. ניתוחי MR תומכים בהשפעה סיבתית של מחסור בוויטמין D על דמנציה אך לא על הסיכון לשבץ מוחי.
ריכוזים נמוכים של 25-הידרוקסיויטמין D [25(OH)D, אינדיקטור למצב ויטמין D] שכיחים, והשכיחות של מחסור חמור בוויטמין D (<25 nmol/L) נעה בין 5% ל-50%, תלוי במיקום ומאפייני אוכלוסיה.
מחסור בוויטמין D (סרום 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] < 50 nmol/L או 20 ng/ml) קשור לתוצאות שלד לא חיוביות, כולל שברים ואובדן עצם. רמת 25(OH)D של>50 nmol/L או 20 ng/ml היא, לפיכך, מטרת הטיפול העיקרית, אם כי נתונים מסוימים מצביעים על יתרון לסף גבוה יותר. מחסור חמור בוויטמין D עם ריכוז של 25(OH)D מתחת ל-30 nmol/L (או 12 ng/ml) מעלה באופן דרמטי את הסיכון לתמותה עודפת, זיהומים ומחלות רבות אחרות, ויש להימנע ממנו במידת האפשר. {2}
המומחים הגיעו להסכמה לפיה היפווויטמינוזיס D מגבירה את הסיכון לירידה קוגניטיבית ודמנציה בקרב מבוגרים ועלולה לשנות את ההצגה הקלינית כתוצאה ממחלות נלוות קשורות. {3}
המחסור בו מעורב יותר ויותר בהפרעות נוירוקוגניטיביות עיקריות כולל מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון ודמנציה כלי דם. {4}
מקורות:
1. https://academic.oup.com/ajcn/advance-article/doi/10.1093/ajcn/nqac107/6572356?login=false
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31959942/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24995480/
4. https://touchneurology.com/alzheimers-disease-dementia/journal-articles/the-role-of-vitamin-d-in-cognitive-disorders-in-older-adults/
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה