תזונה לוויסות הורמוני בלוטת התריס, קובי עזרא.
האשימוטו של בלוטת התריס או השימוטו תירואידיטיס (Hashimoto's thyroiditis או בקיצור: HT) ומחלת גרייבס (Graves' disease או בקיצור: GD) הם דוגמאות למחלת בלוטת התריס האוטואימונית (AITD), המצב האוטואימוני הנפוץ ביותר.
נוגדנים לפרוקסידאז של בלוטת התריס (TPO), האנזים המזרז ייצור הורמון בלוטת התריס ונוגדנים לקולטן להורמון מגרה בלוטת התריס, אופייניים להשימוטו תירואידיטיס ומחלת גרייבס בהתאמה.
כיום מקובל כי רגישות גנטית, גורמים סביבתיים, כולל גורמים תזונתיים והפרעות חיסוניות תורמים להתפתחות AITD. במטרה לחקור את ההשפעה של יוד, ברזל וסלניום בסיכון, בפתוגנזה ובטיפול במחלת בלוטת התריס, חיפשו PubMed וספריית Cochrane פרסומים רלוונטיים כדי לספק סקירה נרטיבית.
המינרל יוד: חשיפה כרונית לצריכת עודף במינרל יוד גורמת לבלוטת התריס אוטואימונית, בין השאר מכיוון שתירוגלובולין מיוד מאוד (Tg) הוא יותר אימונוגני.
ההקדמה האחרונה של ייוד מלח אוניברסלי יכולה להיות בעלת השפעה דומה, אם כי חולפת.
המינרל ברזל: מחסור בברזל פוגע בחילוף החומרים בבלוטת התריס. TPO הוא אנזים hem שהופך פעיל רק לאחר קשירת hem. חולי AITD לוקים לעתים קרובות בברזל מאחר וגסטריטיס אוטואימונית, המפחיתה את ספיגת הברזל ומחלת הצליאק הגורמת לאובדן ברזל, היא תופעות לוואי שכיחות.
בשני שליש מהנשים הסובלות מתסמינים מתמשכים של תת פעילות של בלוטת התריס למרות טיפול מתאים בלוותירוקסין, שיקום פריטין בסרום מעל 100 מיקרוגרם / ליטר הקל על תסמינים.
המינרל סלניום: סלנופרוטאינים חיוניים לפעולת בלוטת התריס. בפרט, הגלוטתיון פרוקסידאזות מסירים מי חמצן מוגזם המיוצר שם לצורך ייוד Tg ליצירת הורמוני בלוטת התריס.
ישנן עדויות ממחקרי תצפית ומניסויים מבוקרים אקראיים לכך שסלניום, ככל הנראה כסלנופרוטאינים, יכול להפחית את ריכוז הנוגדנים של TPO, תת פעילות של בלוטת התריס ודלקת בלוטת התריס לאחר לידה.
סטטוס אידאלי של יוד, ברזל וסלניום הוא קריטי לבריאות בלוטת התריס.
#קוביעזרא #בלוטתהתריס #היפותירואידיזם #טרייודוטירונין #KobiEzra #thyroid #hypothyroidism #thryodothyronine #health #wellness #nutrition #healthyliving #healthyeating #healthylifestyle #healthy
Proc Nutr Soc. 2019 Feb;78(1):34-44. doi: 10.1017/S0029665118001192. Epub 2018 Sep 13.