קשר בין אורח חיים בריא וירידה בזיכרון בקרב מבוגרים: 10 שנים, מבוסס אוכלוסייה, מחקר עוקבה פרוספקטיבי. המטרה לזהות פרופיל של אורח חיים מיטבי להגנה מפני אובדן זיכרון אצל אנשים מבוגרים.
משתתפים אנשים בני 60 ומעלה שהיו בעלי קוגניציה תקינה ועברו גנוטיפ של אפוליפופרוטאין E (APOE) בתחילת 2009.
מדדי תוצאה עיקריים המשתתפים היו במעקב עד מוות, הפסקה או 26 בדצמבר 2019.
שישה גורמי אורח חיים בריא הוערכו: תזונה בריאה (הקפדה על הצריכה המומלצת של לפחות 7 מתוך 12 פריטי מזון מתאימים), פעילות גופנית סדירה (≥150 דקות של עצימות מתונה או ≥75 דקות של עצימות נמרצת, בשבוע), מגע חברתי פעיל (≥פעמיים בשבוע), פעילות קוגניטיבית פעילה (≥פעמיים בשבוע), מעולם לא או קודם לכן, ולעולם לא שתיית אלכוהול.
המשתתפים סווגו לקבוצה החיובית אם היו להם ארבעה עד שישה גורמי אורח חיים בריא, לקבוצה הממוצעת עבור שניים עד שלושה גורמים, ולקבוצה הבלתי חיובית עבור אפס עד גורם אחד.
תפקוד הזיכרון הוערך באמצעות ארגון הבריאות העולמי/אוניברסיטת קליפורניה-לוס אנג'לס מבחן למידה מילולית שמיעתית, והקוגניציה העולמית הוערכה באמצעות בחינת המיני-מנטל מצב.
מודלים מעורבים ליניאריים שימשו כדי לחקור את ההשפעה של גורמי אורח חיים על הזיכרון במדגם המחקר.
תוצאות נכללו 29 072 משתתפים (גיל ממוצע של 72.23 שנים; 48.54% (n=14 113) היו נשים; ו-20.43% (n=5939) היו נשאי APOE ε4). במהלך תקופת המעקב של 10 שנים (2009-19), למשתתפים בקבוצה החיובית הייתה ירידה איטית יותר בזיכרון מאשר בקבוצה הבלתי חיובית (ב-0.028 נקודות לשנה, רווח בר-סמך של 95% 0.023 עד 0.032, P<0.001).
נשאי APOE ε4 עם אורח חיים נוח (0.027, רווח בר סמך של 95% 0.023 עד 0.031) ואורח חיים ממוצע (0.014, 0.010 עד 0.019) הפגינו ירידה איטית יותר בזיכרון מאשר אלו עם אורח חיים לא נוח.
בקרב אנשים שלא היו נשאים של APOE ε4, תוצאות דומות נצפו בקרב משתתפים בקבוצות החיוביות (0.029 נקודות לשנה, 95% רווח בר סמך 0.019 עד 0.039) והממוצע (0.019, 0.011 עד 0.027) בהשוואה לאלו בקבוצה הבלתי חיובית. . פרופילי סטטוס APOE ε4 ואורח חיים לא הראו השפעה מובהקת על ירידה בזיכרון (P=0.52).
מסקנה אורח חיים בריא קשור לירידה איטית יותר בזיכרון, אפילו בנוכחות האלל APOE ε4. מחקר זה עשוי להציע מידע חשוב כדי להגן על מבוגרים מפני ירידה בזיכרון.
תוצאות מחקר זה מספקות הוכחות חזקות לכך שהקפדה על אורח חיים בריא עם שילוב של התנהגויות חיוביות, כגון עישון מעולם, מעולם לא שתייה, תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה ופעילות קוגניטיבית פעילה ומגע חברתי, קשורה קצב איטי יותר של ירידה בזיכרון. חשוב לציין, המחקר מספק ראיות לכך שהשפעות אלו כוללות גם אנשים עם אלל APOE ε4. מחקר זה עשוי להציע מידע חשוב כדי להגן על מבוגרים מפני ירידה בזיכרון.
רישום ניסוי ClinicalTrials.gov NCT03653156.
מקור: https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072691