רפואה מונעת - תוכלת החיים וזיקנה מחלות שכיחות ומניעתם

תוכלת החיים הולכת וגדלה!. אנו חיים יותר היום מאשר בעבר, בעיקר בשל ראשית התזונה הנכונה והמשופרת בכל המובנים, סניטציה (שמירה על ניקיון הציבור ובריאותו), ותודות לרפואה המתקדמת מצילת החיים.

מה מפריע בתהליך הזקנה?

אז נשאלת השאלה מה מפריע לנו בתהליכי הזקנה? ראשית, ישנה עלייה בתחלואה במחלות שונות, בראש ובראשונה הם מחלות הלב וכלי הדם (טרשת העורקים, CVA וכו'..), פתולוגיה שנייה בשכיחותה היא מחלת הסרטן לסוגים השונים - בגברים יותר סרטן הריאות (בעיקר עקב העישון) גם פרוסטטה, ובנשים יותר סרטן השד.
כמו כן, פתולוגיות נוספות המפריעות לנו הנוצרות יותר התהליך הזקנה, הם: סוכרת סוג 2 - לרוב עקב ההשמנה, אוסטאופורוזיס, אלצהיימר, דלקות פרקים, פרקינסון וכו'...
כמו כן ישנה ירידה היכולת הגופנית - כוח וסיבולת, וירידה בפעילות המנטאלית...

כשאנו מדברים על רפואה מונעת כדי לנו להבין לפני אודות מה גורם לנו - לבני האדם למות בטרם עת?!...

אז בראש ובראשונה הם כאמור מחלות הלב וכלי הדם (לרוב עקב התהליך הטרשתי בעורקים וקרישי דם.
כלומר שאם נשנה את התזונה שלנו ואורח החיים שלנו אנו יכולים לשמור על עורקים נקיים יותר ופתוחים יותר, זאת כשאנו פועלים בתחום הרפואה המונעת.

מחלות לב בנשים

התקפי לב גורמים למוות יותר מסרטן השד! הריי שאת המצב ניתן למנוע! ולפחות בעבר הנטייה לטפל בתחום הרפואה המונעת בקרב נשים הייתה נדירה יותר לפחות עד גיל הבלות (המנופאוזה) עקב ההורמונים.
יש לציין כי בקרב גברים ונשים גם יחד גורם התמותה מספר אחד הם מחלות הלב וכלי הדם!!!
כאשר אם נפלח את המחלות הנ"ל נגלה שכ- 50% בקירוב הם מחלות כל העוקרים הקורונריים, שאליו למעשה העוקרים הכליליים אשר מספקים דם וחמצן לשריר הלב עצמו. ויתר המחלות מקבוצה זאת הם ארועים מוחיים, בעיות במסתמי הלב אי ספיקת לב וכו'...
ויש לציין כי כל מה שגורם להתקף לב עשוי לגרום גם לארוע מוחי - CVA.

כשאנו מסתכלים על אוכלוסיות ומדינות שלמות ובנטייה שלהם בתחלואות של מחלות לב וכלי דם, אנו למדים שבאופן כללי ניתן לחלק את מדינות העולם שלני חלקים: מדינות מתפתחות (הודו סין וכו') ומדינות מפותחות (ישראל וארצות הברית). כאשר במדינות המתפתחות ישנו שיעור תמותה רב יותר ממחלות זיהומיות, ורק 25% תמותה ממחלות לב וכלי דם, בהשוואה למדינות המפותחות שכ-50% בקירות תחלואה של מחלות לב וכלי דם.
ויש להוסיף כי המדינות המתפתחות ישנה עלייה בנטייה למחלות קרדיווסקולריות, וזאת על חשבון מחלות זהומיות. וההבדל היחידה הוא התזונה שלהם שהופכת להיות פחות בריאה בדומה לתזונת המערב, כלומר שהם מתחילים להיות יותר ויורת דומים לנו "המפותחים" מבחינת התזונה הג'נקית, וכל עולים גם שיעורי התחלואה של מחלות לב וכלי דם.
כך למעשה עקב התזונה הקולקלת, ישנה עלייה בהשמנה ויחד עימה בנטייה לחלות במחלות הנ"ל, לרבות סוכרת מסוג 2 וכו'...

חשוב להבין ולהדגיש כי עישון נחשב לגורם המגביר את הנטייה למחלות קרדיווסקולריות, סרטן ועוד, כך גם זיהום האויר.

להבין את טרשת העורקים

כאשר אני מספר למטופלים שלי, כיצד להבין את טרשת העורקים - הכוונה שלכולם ישנה טרשת עורקים! ברמה זאת או אחרת. אך בנוסף לחשיבות בצמצום עיבוי ו"השמנת" הטרשת המצויה בעורקי הגוף, הכי חשוב זה למנוע את התפרצות הטרשת אל מחוץ לעורקים, כאשר מצב זה נוצר הוא מכונה בפי הקרדיולוגים טרשת בלתי יציבה. היות ואז עשוי להיווצר סתימה עקב קריש דם!.

מה גם יש לציין כי גם כשישנה טרשת העורקים ואפילו ברמה של כ- 85% עד 90% לעתים אין בכלל סימנים, והאדם במצב זה על פניו נראה בריא לחלוטין!. כלומר שעשויות להופיע מצבים של אנגינה פקטוריס (תעוקות חזה) וסימנים דומים כגון: עייפות וחולשה במאמץ מסוים, אך לא תמיד נחוש במצב!.
ובמצב הנ"ל של האדם הבריא לכאורה ש- 90% מהעורק חסום בטרשת, אם היא התפרצה וגם כשהעורק אפילו במצב חסימה נמוכה יותר נוצר התקף לב! עקב היווצרות קריש דם באותו האזור. לכן התהליך המניעתי חשוב ביותר!!!
במצב המתואר לעיל, ישנו הצורך בצינטור באופן בהול ביותר! (כאן תזונה נכונה כבר לא תעזור!) וזאת בכדי למנוע נזק מסיבי יותר לשריר הלב ומוות. ואציין כי ככל שאנו "דוחים" את זמן הצינטור כך תיווצר יותר נזק!.

יש לציין כי מרבית האוטמים בשריר הלב נוצרים במצבי חסימה טרשתית נמוכה יותר, 50% עד 70% טרשת עורקים, לכן כשמרבית העורק מאפשר זרימת דם תקינה אותו אדם לא יסבול ממצבים של טרום טרשתיים, כגון: אנגינה פקטוריס. אך כאמור במצב הנ"ל דופן העורק נקרע נוצר קריש דם החוסם את האזור מפני מעבר של דם, כך לרוב נוצר המקרה הפטלי של אוטם שריר הלב. אותו הדבר מתרחש באירוע מוחי - CVA, הנוצר מתהליך של טרשת עורקים.

מתי מתחילה טרשת העורקים?

לשאלה מתי מתחיל תהליך של טרשת העורקים? למעשה מגיל 0, כאשר האמא נותנת לילד שלה (או יותר נכון הסבתא) שוקולד וג'נק פוג, כבד בשלב הנ"ל הצנרת העורקים, בדומה לצנרת הביוב שלנו בבית, מתחילה להסתם. אז לא אמרתי שלא לאכול בכלל ממתקים וכו', אלא להמעיט ולצמצם עד כמה שניתן. אני תמיד ממחיש זאת למטופלים שלי אודות התהליך, בדומה לצנרת חדשה בבית, כל עוד לא לכלכנו אותה בשאריות מזון, שיערות וכו', היא עדיין נקייה, ולא יקרה כלום גם אם נלכלך אותה מעט... אך כשאורח החיים שלנו גורם לצבירת ה"לכלוך" כולסטרול וכו'... בבסיס יום יומית סביר להניח שניתור את טרשת העורקים בשלב מוקדם יותר בחיים.

אציין שנבדקו לבבות של אנשים צעירים שתפתרו מתאונות דרכים וביקשו לתרום את הלבבות שלהם, לאחר בדיקה נמצאו תהליכים של טרשת העורקים !  בגילאיי 13 עד 19 נמצא כ- 17%, בגילאיי 20 עד 29 37%, בגילאיי 30 עד 39 60% וכך הגרף כצפוי עולה!.

איך למנוע טרשת העורקים?

אז אתם בטח רוצים לשאול אותי מה ניתן לעשות בכדי למנוע את תהליך טרשת העורקים? אז מבחינה מניעתית ישנו הצורך לשנות הרגלי חיים ובצור באופן הדרגתי, כמובן בהתאם למצב ולאדם האינדיבידואלי.

1. ישנו הצורך להפסיק ולהימנע מחשיפה לעישון, מעשנים וזיהום אויר המצוי בשפע במפעלי התעשייה. ומה גם שעישון מגביר את הסיכון למוות כפי-3 יותר.

2. לבדוק ולאזן מצבים של לחץ דם גבוה. אציין גם שיתר לחץ דם ניגרם ממצבי סטרס שלילי ותזונה לא נכונה, העשירה במלח (נתרן וכלור), שומנים מחומצנים ושומן טרנס.

3. לאזן כולסטרול גבוה, ידוע שיש את הכולסטרול ה"רע" וה"טוב" כלומר LDL-כולסטרול ו- HDL-כולסטרול, אם בכולסטרול הרע - LDL ניתן לחלק לשני חלקים כולסטרול-LDL מחומצן ובלתי מחומצן. כאשר שניהם שוקעים בעורקים, אך הכולסטרול המחומצן שוקע ביתר סט. ולתוכנית תזונה בהתאמה אישית ישנה חשיבות מכרעת לצמצום חמצון הכולסטרול.
4. סוכרת והשמנה זה כמו הביצה והתרנגולת, היות והשמנה הינה גורם סיכון לסוכרת מסוג 2.
5. גנטיקה וסיפור משפחתי, אז האומנם את הגנטיקה לא ניתן לשנות, אך ניתן לשנות את אורחות החיים שלנו וכו'...
6. עלייה בגיל כגורם סיכון, לרוב בגברים מעל גיל 45 ונשים מעל גיל 55. למרות שלאחר גילאים אילו אין הבדלים בין גבר לאישה.
7. השמנה אבדומינלית או השמנת תפוח מהווה כגורם סיכון חשוב.
8. סינדרום התסמונת המטבולית. התסמונת המטבולית היא אוסף של גורמי סיכון, העשויים להגביר את הנטייה לחלות במחלות קרדיווסקולריים, כגון: לחץ דם גבוה, סוכרת ותנגודת לאינסולין - היפראינסולינמיה, השמנה אבדומינאלית, נטייה לקרישיות יתר של הדם, כולסטרול גבוהה בדם ויחס של HDL ו- LDL.

מדוע העישון מזיק לנו?

העישון מגביר כאמור את הנטייה למחלות לב וכלי דם, מגביר את הנטייה ללחץ דם גבוה עקב מנגנון הסטרס. בקיצור העישון הורג! וכשניגמלים מעישון ישנה ירידה הנטייה להתקף לב.

כולסטרול בריא או לא ללב?

כולסטרול בריא שיהיה כולסטרול -HDL מעל 40 מ"ג לדציליטר דם. הכולסטרול הרע LDL-כולסטרול רצוי שיהיה מתחת ל- 130 מ"ג לדציליטר דם - קרדיולוגים טוענים שבקרב חולי לב כדי שיהיה מתחת ל-100 מ"ג ובמצבים מסויימים אפילו 60 מ"ג. הטוטל כולסטרול צריך להיות מתחת ל- 20 מ"ג לדציליטר דם. וטריגליצרידים מתחת ל- 150.

תזונה נכונה (גם תרופות) אכן מסייעים לנו להפיחית את רמות ה-LDL כולסטרול. אך להגביר את ה- HDL זה קצת יותר קשה, ולמרות זאת ידוע שפעילות גופנית עשויה להגביר את המתו בדם, כמו כן, יין אדום - ואציין כי הרזברטרול המצוי ביין אדם (בענבי המוסקט) מסייע גם לצמצום חמצון הכולסטרול LDL וכך מצמצם את הטהליך הטרשתי.

השמנה היא מגפה עולמית ! אתם בוודאי רוצים לשאול אותי מדוע הכרס מפריע או מסייעת להתפחות מחלות לב וכלי דם, התשובה היא מאוד פשוטה, היות והכרס שלכם מכיל תאי שומן בעלי פעילות אנדוקרינית (המפרישה הורמינים) ומפריע למטבוליזם בעיקר של הסוכרת. לכן ככל שהיקף המותניים שלנו גבוהה יותר אנו בעלי נטייה מוגברת למחלות לב וכלי דם. ככל שהיקף המותניים גדול יותר כך גדלה גם הנטייה של התחלואה בסוכרת סוג 2.

סטטינים טרשת ומחלות לב

האומנם אני באופן עקרוני נגד השימוש בתרופות כימיות במטרה לרפא את הגוף, ואני טוען שע"י תוכנית תזונה ואימוץ אורך חיים נכון (המותאם באופן אישי למטופל) ניתן למנוע מחלות אילו ואחרות. אין להתעלם ההשפעות של התרופות ממשפחת הסטטינים במצבי טרשת עורקים ומניעת מחלות לב וכלי דם!.
למשל הוכח שהטיפול בסטטינים עשוי להפחית בכ-30% בקירוב את הנטייה באופן כללי למחלות לב וכלי דם. החל מאוטם בשריר הלב, אנגינה פקטוריס ומוות, אפילו את הצורך בצינטורים, ארועים מוחיים ואי ספיקת לב.

אך לא הכל וורוד עם הסטטינים, ישנם גם תופעות לוואי ולעיתים קשות! כגון: כאבי שרירים ועלייה ברמות האנזים CPK המעיד על פגיע בשרירים, כלומר מיופתיה (מחלת שרירים), לעיתים נדירות ביותר בעיות זיכרון.
ומה גם שהכולסטרול חיוני לגופנו ליצירת הורמיני מין - טסטוסטורן ואסטרוגן, ויטמין D החיוני לחיזור העצמות ולמניעת אוסטאופניה ואוסטאופורוזיס.... ועוד....

תזונה למניעת טרשת עורקים ומחלות לב

באופן כללי ניתן לומר שתזונה ודיאטה למניעת טרשת עורקים, מחלות לב וכלי דם חשובות למניעת מחלות רבות וברושם מחלות הלב וכלי דם - קוטל בני-האדם העיקרי! באופן כללי ניתן לומר שכדי לצרוך כחמיש מנות של ירקות ופירות ביום, ורצוי בצבעים שונים, זאת עקב תכולת נוגדי החמצון.
התזונה צריכה להכיל שקדים ואגוזים לסוגיהם, הנ"ל עשירים בנוגדי חמצון וחומצות שומן חיוניות. לאלה שאוכלים עופות ובשרים רצוי שיהיו דלים בשומן. דגים המכילים אומגה 3 (עם כמה שפחות מתכות כבדות - כספית עופרת וכו')...

מאת: ד"ר קובי עזרא (Ph.D) מומחה לרפואה נטורופטית, מומחה לתזונה רפואית ודיאטה מהירה. כתב את הספרים: 1. אבן הפינה בתחום פיתוח הגוף. 2. ספורטולוגיה - המדריך לספורטאי. 3. סטרואידים-כל מה שרצית לדעת? ולא העזת לשאול!. לפגישת יעוץ בקליניקה: 0528567140