ניקוי הגוף ממתכות כבדות ורעילות
מתכות כבדות הן: עופרת (lead), קדמיום (cadmium), כספית (mercury), וארסן מטלואיד (metalloid arsenic). המתכות הרעילות הן בעלות פוטנציאל לסכן את בריאותנו, לרבות השלכות בריאותיות חמורות. הרעלת מתכות כבדות עלולה לגרום נזקים:
למערכת העצבים המרכזית.
למערכת הלב וכלי הדם.
למערכת העיכול.
לריאות.
לכליות.
לכָּבֵד.
לבלוטות אנדוקריניות.
לעצמות.
למרבה המזל, ניתן לטפל במצבים של הרעלת מתכות כבדות ורעילות ע"י התערבויות אינטגרטיבית, של תוכניות תזונה שונות, כמו גם המינרל סלניום ושום הוכחו כמקטינות את ההצטברויות ולהגבירות את הפרשתם של המתכות הכבדות והרעילות.
ישנם צבעים על בסיס עופרת, אלא אם כן מצויין אחרת.
מזונות שגדלו באדמה הרוויה ועשירה בעופרת.
כמו כן, אנו נושמים אויר מזוהם או במגע עם העור במהלך השימוש במקומות העבודה מסויימם.
גם שחרור של אדי כספית מסתימות אמלגם בשיניים שלנו.
אכילת מזונות המכילים קדמיום, רמות גבוהות מצויות בדגנים, קטניות, ירקות עליים, דגים, סרטנים וצדפות.
כמו גם הקדמיום מבון ועשוי להשתחרר ממוצרים ביתיים, כגון: סוללות חשמליות, פאנלים סולאריים.
קדמיום נמצא בקרקע ובמי האוקיינוס, ועד כ- 10% מהקדמיום נאכלים ממקורות תזונתיים, כגון מזון ומים, נספג על ידי הגוף. הוא נספג בקלות (40-60%) דרך שאיפה של עשן סיגריות יכול להיספג דרך העור. בעקבות חשיפה, הקדמיום נקשר לתאי הדם האדומים ומועבר בכל הגוף ומתרכז בכבד ובכליות; כמויות משמעותיות נמצא גם באשכים, בלבלב ובטחול (Sigel 2013). קדמיום מופרש לאט ועשוי להישאר בגוף במשך יותר מ- 20-30 שנים (Sigel 2013; Thévenod 2013).
הקדמיום מחקה את האבץ, ועקב כך עשויה להפעיל הפעילות הרעילה שלו ע"י שיבוש המטבוליזם של האבץ; ישנם כ- 3000 אנזימים שונים וחלבונים מבניים בחילוף החומרים האנושי שדורשים את המינרל אבץ בעבור פעילותם, הם יעדים פוטנציאליים לרעילות קדמיום (Sigel 2013). חסרים תזונתיים של אבץ או ברזל יכולים להגדיל את ספיגת הקדמיום (Sigel 2013; Thévenod 2013). חשיפה כרונית לקדמיום עלולה לגרום להצטברות של הקדמיום בכליות, דבר העשוי להוביל כפוטנציאל לאי ספיקת כליות, ירד מינרליזציה של העצם, ירידה בתפקוד הריאות, וכקרצינוגן ידוע באדם (Sigel 2013; ATSDR 2012a; 2012b ATSDR; Thévenod 2013; Sinicropi 2010).
ישנם שני סוגים של ארסן: בלתי אורגנית (בצורה פחות שכיחה ויותר רעילה) ואורגנית (בצורה פחות רעילה, שכיחה יותר). המקור הנפוץ ביותר של חשיפת האדם היא צריכת מזון או מי שתייה המכילים ארסן . פירות ים המכיל את הריכוזים הגבוהים ביותר לארסן אורגני; כמו גם בדגנים ובעופות.
ארסן עשוי להכנס לגופנו גם בשאיפה, מצב השכיח בחשיפה תעסוקתית או נספגים דרך העור (ATSDR 2007a). ארסן אורגני נקשר המוגלובין בתאי דם אדומים ומשם הוא מועבר במהירות אל הכבד, הכליות, הלב, הריאות, ובמידה פחותה במערכת העצבים, מערכת עיכול, והטחול. הוא גם עשוי לחצות את מחסום השליה (Ibrahim, Froberg 2006). רוב תרכובות הארסן האורגניות מופרשות ע"י הכליות.
נארסן נקשר לחומצה ליפואית בתאים, מפריעים לייצור אנרגיה כימית (אדנוזין טרי-פוספאט - ATP). חשיפה אקוטית לארסן אורגני עשויה לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים, הפרעות קצב לב, ירידה בייצור תאי דם אדומים ולבנים, אובדן נפח הדם, צריבה או חוסר תחושה בגפיים, ואנצפלופתיה (Rusyniak 2010; 2007a ATSDR).
חשיפה לארסן אורגני כרונית עלולה לגרום לאנמיה, נוירופתיה, ולרעילות בכבד תוך מספר שבועות עד חודשים (ATSDR 2004; Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה ארוכה יותר (3-7 שנים) יכולה לגרום לנגעים עוריים אופייניים (היפרפיגמנטציה ונגעים המכילים קרטין) על כפות הידיים וכפות הרגליים. חשיפה חמורה יכולה להוביל לירידה של זרימת הדם בגפיים, אשר עשויות להיות נימקיות ("מחלת רגל שחורה") (ATSDR 2004; Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה כרונית לארסן משויכת מספר סוגים של סרטן (עור, ריאות, כבד, שלפוחית שתן, כליות) (Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה כרונית לחומצה dimethylarsinic, צורה של ארסן אורגני, עלול לגרום נזק לכליות (2007a ATSDR).
הרעלת מתכות כבדות:
בחילה, הֲקָאָה, שִׁלשׁוּל, כאב בטן, תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, בעיות לב, ואֲנֶמִיָה.
בדיקת שתן,
בדיקות שיער ובציפורניים.
DMPS, תרופה אוראלית לארסן, קדמיום, כספית ורעילות
Succimer (DMSA), תרופה אוראלית לרעילות קלה עד בינונית של עופרת, ארסן וכספית.
שימרו על תוכנית תזונה מזינה, אשר מספקת קליטה נאותה של מינרלים חיוניים, העשויים להפחית ספיגת מתכות רעילות
הגבילו את צריכת הדגים, לא יותר ממנה אחת לשבוע, היות והם נחשבים למקור גבוהה לכספיים.
התערבויות אינטגרטיבית בתזונה בהתאמה אישית.
סלניום: סלניום מעכב הצטברות כספית ומגביר הפרשת כספית וארסן.
ויטמין C: בולם את הרדיקלים החופשיים היות והוכח כמפחית את רמות העופרת בבני אדם.
חומצה פולית: רמות גבוהות יותר של חומצה פולית בדם אצל נשים בהריון, קשורות לערכים נמוכים של כספית וקדמיום בדם.
שום: השום מפחית את רמות העופרת בדם של בעובדי התעשייה, כמו גם את chelator d-penicillamine.
חומצה אלפא-ליפואית וגלוטתיון: במחקרים פרה-קליניים, תרכובות אלה הקטינו את השינויים לרעה בפרמטרים של הדם של עופרת, קדמיום, ונחושת.
הרעלה חריפה של מתכות כבדות עשויות לפגוע בתפקוד מערכת העצבים המרכזית, מערכת ההלב וכלי הדם ומערכת העיכול, הריאות, הכליות, הכבד, ובלוטות הורמונליות (אנדוקריניות), ועצמות (Jang 2011; Adal 2013). חשיפה כרונית למתכות כבדות גרמה למעורבת שך מספר מחלות ניווניות, ועלולות להגביר את הסיכון של סרטן (Galanis 2009; Wu 2012).
מתכות כבדות נמצאות בכל מקום בסביבה (Pohl 2011). לכן ישנו סיכון יתר כשאנו נמצאים למשל, מרבצי מחצבים העשירים-בארסן או בשחרור כספית כתוצאה מזיהום תעשייתי (Orloff 2009; Hutton 1986).
לא ניתן להימנע מחשיפה לחלוטין למתכות רעילות (Singh 2011). אפילו אנשים שאינם נחשפים נמצאו בגוםפם מתכות מסוימות, כתוצאה מחשיפה למקורות אחרים, כגון: מזון, משקאות, וזיהום אוויר (Washam 2011; Satarug 2010). לעומת זאת, ניתן להפחית את סיכון להרעלת מתכות כבדות, באמצעות בחירות בסגנון חיים בריא, וצמצום ההסתברות של ספיגת מתכות כבדות ומזיקות, כגון: אמצעים תזונתיים העשויים לקדם את חילוף חומרים ותקין והפרשה הבטוחים של מתכות כבדות (Peraza 1998).
אחד המנגנוני של פעולת המתכות הרעילות הוא נזקים חמצונים עקב הרדיקלים החופשיים והידלדלות מאגרי נוגדי חמצון (Ercal 2001). כספית, קדמיום ועופרת, למשל, יכול לעכב את היעילות התאית של גלוטתיון פרוקסידאז (glutathione peroxidase), הפחתת היעילות של מערכת ההגנה מפני התחמצנות וניקוי רעלים (Reddy 1981). מתכות כבדות רעילות רבות עשויות לפעול כמולקולרית ה"מחקות" את יסודות קורט חיוניים מבחינה תזונתית. כתוצאה הם עשויים להתחרות עם קו-פקטורים מתכתיים חיוניים בכניסה לתאים ובשילובם בתוך האנזימים (Jang 2011). לדוגמא, קדמיום יכולה להתחרות ולהחליף את מקומו של האבץ בחלבונים ובאנזימים, עופרת מבחינה כימית דומה לסידן.
תוצאות החומרה מבחינה בריאותית של חשיפה למתכות כבדות ורעילות תלויות במספר גורמים, לרבות הסוג והצורה של האלמנט הרעיל, תוואי החשיפה (אוראלי / שאיפה / אקטואלית / עינית), משך זמן החשיפה (אקוטית לעומת כרונית), ורגישות האדם באופן אישי (CDC 2012).
רעילות חריפה להתעורר מחשיפות פתאומית לכמויות ניכרות של מתכות, כגון: כתוצאה מחשיפה תעסוקתית לאבק אלומיניום או שבירת מדחום המכילים כספית. בדרך כלל להשפיע על מערכות איברים מרובים, במערכת העיכול נפוץ, מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים, המערכת האנדוקרינית, הכליות, והשיער (Jang 2011). חשיפות אקוטיות למספר מתכות (כספית, זהב, ניקל, ואחרות) יכולות גם הן לגרום לרגישות יתר (אלרגיה) (Sinicropi 2010).
רעילות כרונית מתבטאת כמתפתחת לאורך תקופות ממושכות מרגע החשיפה כרונית לריכוזים נמוכים יחסית (למשל, חשיפה סביבתית מתמשכת). סיכון מוגבר לסרטן הוא תכונה נפוצה של חשיפה כרונית מתכות מסוימות, הן יכולות גם להפריע למערכות תיקון ה-DNA מולד (Koedrith 2011). בנוסף, מתכות מסוימות עשויות להשפיע על ביטוי גנים ולשנות את תפקוד הגן (Arita 2009; Martinez-Zamudio 2011).
הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC) יש לסווג כמה מתכות מבוססות על מסרטנת הפוטנציאל שלהם לבני אדם. קבוצה 1 מתכות כוללים תרכובות ארסן ארסן, קדמיום, גליום, ותרכובות ניקל. הקבוצה 2B (מסרטן אפשרי) כולל תרכובות קובלט קובלט (Sinicropi 2010; Galanis 2009).
העופרת פוגעת בחילוף החומרים של הסידן, עופרת יכולה לחקות ולתפוס את מקומו של המגנזיום והברזל מפני אנזימים מסוימים הבונים את אבני הבניין של ה- DNA (נוקלאוטידים) ולשבש את פעילות האבץ בסינתזה של תרכובות heme - המוביל חמצן בכדוריות הדם האדומות (Kirberger 2013). חשיפה כרונית עשויה להוביל לרמה נמוכה (רמות דם <10 מיקרוגרם / ד"ל) קשורה לעלייה בסיכון ליתר לחץ דם וירידה בתפקוד הכליות. רמות גבוהות יותר של חשיפה עלולות להוביל להשפיע על בלוטות הורמונליות - ושינוי ברמות הורמוני בלוטת תריס והורמוני רבייה. עמו כן ירידה ברמות ויטמין D, ולהוביל למצבים של ליקויים קוגניטיביים, ושינויים התנהגותיים, העופרת יכולה לגרום לאנמיה.
בילדים, רמת חשיפה נמוכה עשויה להוביל ולגרום למספר הפרעות התפתחותיות - גירעון בתפקוד הקוגניטיביות ירידת IQ, האטה בצמיחה ועכוב ההתבגרות המינית, ורמות גבוהות יותר (בסביבות 60-100 מיקרוגרם / ד"ל) יכול להתבטא קוליק (2007b ATSDR).
שונות: שחרור אורניום מדולדל לסביבה באזורים כמו הבלקן והמזרח התיכון ניצפה מגיפות של לוקמיה, סרקומה קפוסי, ופגמים מולדים (Shelleh 2012).
דלק עם עופרת (למרות נאסר בארצות מסויימות לשימוש לשימוש ברכבים, עקב התפזרות הנרחבת בסביבה.
ומזונות שגדלו באדמת העשירה בעופרת (2008a ATSDR).
כַּספִּית: אכילת דגים ופירות ים מזוהמים במתיל כספית (מינהל המזון והתרופות [FDA] קבעה ברמה המרבית המותרת של 1 למיליון של מתיל כספית בפירות ים. דגים באוקיינוס הם מקורות נפוצה גבוה לכספית לרבות כריש, דג חרב ומקרל.
אוויר מזוהם במקום עבודה או מגע עם עור במהלך שימוש המתכת, גם טיפולים רפואיים שיניים וכן תעשיות כימיות או אחרות המשתמשים כספית (ATSDR 2000).
יצור כספית ממכשירי הבית: מודד חום (כמות הכספית ממדחום שבור נשפך בחלל קטן, יכול לגרום לרעילות מערכתית אם לא נוקה כמו שצריך, פלורסנט מנורות אדים כספיים, תרמוסטטים, מודדים לחץ / ברומטרים, ומתגי קיר שיוצרו לפני 1991 (Caravati 2008).
אַרסָן: מי תהום מכילים עפרות מינרלים המכילים ארסן.
חומרים משמרים עץ (המצויים במוצרי עץ מטופל שיוצרו לפני 2004) וצבעים antifouling
הדברה מסוימת, קוטלי עשבים (קוטלי עשבים defoliants), קוטלי פטריות, כותנה, צבעים ופיגמנטים.
פירות ים (צדפות, אצות מכילים תרכובות ארסן אורגני עם רעילות חריפה נמוך) (2007a ATSDR).
קדמיום: עשן הטבק (קדמיום יכול להתרכז עלי טבק). אכילת מזונות המכילים קדמיום (ברמות גבוהות ביותר בדגנים, קטניות, ירקות עליים, וקדמיום יכול בדגים ופירות ים).
מתכות רעילות רבות עשויות לחקות מתכות חיוניות מבחינה תזונתיות, הם מתחרות על אותם מנגנוני ההובלה לספיגה מהמעיים ולתאים. לכן, קליטה נאותה של מינרלים חיוניים עשויה להפחית את ספיגת מתכת רעילה. לדוגמא, מחסור באבץ או ברזל בתזונה עשויה להגביר את ספיגת הקדמיום (Thévenod 2013). בבעלי חיים, סלניום הפחיתה את ההשפעות של עופרת כאשר קיבלו תוספת לפני החשיפה ומפחיתה את רעילות הכספית (Patrick 2006). ומגביר את הפרשתה באדם (Li 2012; Zwolak 2012).
סֵלֶנִיוּם בנוסף לתפקידה כמעכבת תחרותית אפשרית של כספית וקליטת עופרת, סלניום מגבירה את הפרשתה. מתון (100 מק"ג / יום) סלניום מגבירה את הפרשת הכספית בשתן (Li 2012), ו- 100-200 מק"ג מפחית את הארסן בחקלאים סינים עם הרעלת ארסן (Zwolak 2012). מתן סלניום עשויה לצמצם את הרעילות של מתכות כבדות, כגון: קדמיום, תליום, כספית אורגנית, ומתיל כספית, ע"י ויסות האינטראקציה שלהם עם ביומולקולות מסוימים (Whanger 1992). במחקר אחר, תוספת של 100 מק"ג סלניום (בצורת selenomethionine) ביום למשך 4 חודשים הביאה לירידה של 34% ברמות הכספית בגוף. מחברי המחקר הגיעו למסקנה ש"הצטברות כספית בגוף יכולה להיות מופחת עקב תוספי תזונה עם כמויות יומיות קטנות של סלניום אורגני בזמן קצר" (Seppanen 2000).
פקטין הדרים נמצאה כגורמת להשתנת מתכות כבדות, כגון: ארסן, כספית, קדמיום ועופרת. הדבר התרחש בתוך 1 עד 6 ימי טיפול. חלה עלייה של 150% בהפרשת קדמיום עלייה 560% בהפרשתה.
ויטמין C מגן מפני נזק חמצוני שנגרם בעקבות הובלת כספית וקדמיום. הויטמין עשוי למנוע את ספיגת העופרת וכן לעכב את ספיגתה התאית ולהקטין רעילות לתאים. נתונים תצפיתיים מצביעים על יחס הפוך בין רמתו בסרום של חומצה אסקורבית ורמת העופרת בדם, כלומר רמות גבוהות של ויטמים C בדםנצפה לרמה נמוכה של עופרת.
ויטמין E: דרך הפעולה נוגדת החמצון של ויטמין E מפחיתה חלק מהנזק רעילים הנגרמים ע"י המתכות הכבדות, אשר הם מעוררים חזקים של סטרס חמצוני ברקמות. חוקרים טוענים כי השפעה המגנה של ויטמין E הייתה ככל הנראה בשל יכולתו לתמוך בדטוקסיפיקציה לחפש רדיקלים חופשיים הפוגעים ברקמות (Sajitha 2010).
ויטמין E הוכח כיעיל כנגד ההשפעות המזיקות של מתכות כבדות בבני אדם. בכמה קבוצות של עובדים לחשוף אותו שוב ושוב כדי הרעלת מתכות כבדות מוטסת בשל אופי עבודתם, תוספת יומית עם ויטמין E 800 מ"ג ויטמין C 500 מ"ג במשך 6 חודשים הובילו סמנים משופרים של נוגדי חמצון מהותיים וירידת סמנים של נזקים חמצונים.
חומצה פולית היא גורם-שותף במטבוליזם של חומצות אמינו המכילות גופרית. גופרית מצויה בחומצות אמינו (ציסטאין ומתיונין).
שום מכיל תרכובות גופרית פעילות רבות שמקורם בחומצת האמינו ציסטאין עם תכונות הסופחות מתכת (chelating) פוטנציאליות. המרכיבים שבשום יכולות להגן מפני נזק חמצוני. חולדות שהוזנו בשום 7% מהתזונה שלהם (בין שבוע לפני, אחרי או במהלך חשיפה לרעלים מתכות כבדות) במשך 6 שבועות הציגו ירידה משמעותית ברמות העופרת, קדמיום, או הצטברות כספית הכבד שלהם (Nwokocha 2012). טיפול בשום הפחית את תדירות נגעים הקשורים מתכת הכבדה חולדות באותו המחקר. שום עשוי גם להגביר את הזמינות הביולוגית של הברזל והאבץ (שני היריבים של קדמיום וקליטת העופרת) מן הדגנים תזונתיים (Gautam 2010).
כוסברה (Coriandrum sativum) יכול להיקשר לכספית ממים מזוהמים (Karunasagar 2005).
נוגדי החמצון הגופרתית חומצה אלפא-ליפואית (ALA) וגלוטתיון הוכחו כסופחים מתכות רעילות (Chelate) מספר מתכות תרביות תאים (כספית עם הגלוטתיון, קדמיום, עופרת, אבץ, קובלט, ניקל, ברזל, נחושת עם החומצה האלפא ליפואית) (Patrick 2002). בחולדות ה-ALA והגלוטתיון מופחיתים חלק מהשינויים לרעה בפרמטרים הדם.
אן-אצטיל-ציסטאין (NAC) מספק מקור של גופרית לייצור גלוטתיון והוא יעיל להפחתת סטרס חמצוני עקב הרעלת מתכות כבדות (Patrick 2006).
פרוביוטיקה: בין תפקידיהם, זנים מסוימים של חיידקים פרוביוטיים עשויים לצמצם את חשיפת רעלן ע"י לכידת חילוף חומרי xenobiotics או מתכות כבדות.
כלורלה, אצה ירוקה-כחולה בעלת יכולת לעצור קדמיום (במודלים של בעלי חיים) ואבץ, נחושת, ועופרת (במבחנה), נעשה שימוש בכדי לטהר שפכים מזהמים מתכת.
אבץ: 30 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום (לא יותר משבועיים).
סידן: 700 - 1200 מ"ג ליום.
סלניום: 200 מק"ג ליום.
סיליקון: (כמיוצב כולין Orthosilicic Acid): מ"ג 5 פעמים ביום
ויטמין C במינון יומי של 500 עד 100 מ"ג ליום במפוצל.
חומצה פולית: (רצוי כ- L-methylfolate): מק"ג 1000 ליום במפוצל.
חומצה אלפא-ליפואית: 250 עד 600 מ"ג פעמיים ביום.
גלוטתיון: 50 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום.
אן-אצטיל ציסטאין 600 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום.
פרוביוטיקה (באספקת לפחות 2 מיליארד יחידות המושב פעמים ביום.
כלורלה.
תמצית שום במכיל אליצין פוטנציאל, 1 - 4 פעמים ביום.
השתנה פקטין הדרים (עם מורכבות אלגינט): 1.5 גרם פעמיים ביום.
כוסברה (תמצית צמחים): 1 - 15 טיפות בכוס מים חמים מדי יום פעמיים. קח 5 ימים, ואז להפסיק ליומיים.
חלבון מי גבינה מבודד: 20 - 30 גרם ביום.
בנוסף, בדיקות הדם הבאות עשויות לספק מידע מועיל:
כבד ומתכות (כספית, ארסן, אלומיניום),
נְחוֹשֶׁת,
פריטין,
כימיה וספירת דם מלאה (CBC) (כולל ברזל, כליות, בדיקות תפקודי כבד)...
מאת: ד"ר קובי עזרא (Ph.D) מומחה לרפואה נטורופטית, מומחה לתזונה רפואית ודיאטה מהירה.
כתב את הספרים: 1. אבן הפינה בתחום פיתוחהגוף. 2. ספורטולוגיה - המדריך לספורטאי. 3. סטרואידים-כל מה שרצית לדעת? ולא העזת לשאול!. לפגישת יעוץ בקליניקה: 0528567140
מתכות כבדות הן: עופרת (lead), קדמיום (cadmium), כספית (mercury), וארסן מטלואיד (metalloid arsenic). המתכות הרעילות הן בעלות פוטנציאל לסכן את בריאותנו, לרבות השלכות בריאותיות חמורות. הרעלת מתכות כבדות עלולה לגרום נזקים:
למערכת העצבים המרכזית.
למערכת הלב וכלי הדם.
למערכת העיכול.
לריאות.
לכליות.
לכָּבֵד.
לבלוטות אנדוקריניות.
לעצמות.
למרבה המזל, ניתן לטפל במצבים של הרעלת מתכות כבדות ורעילות ע"י התערבויות אינטגרטיבית, של תוכניות תזונה שונות, כמו גם המינרל סלניום ושום הוכחו כמקטינות את ההצטברויות ולהגבירות את הפרשתם של המתכות הכבדות והרעילות.
גורמי סיכון לחשיפה למתכות רעילות
עוֹפֶרֶת
עופרת מצויה לעיתים קרובות בגורמי אינסטלציה.ישנם צבעים על בסיס עופרת, אלא אם כן מצויין אחרת.
מזונות שגדלו באדמה הרוויה ועשירה בעופרת.
כַּספִּית
המקורות לקבלת כספית לרוב, אכילה דגים ופירות ים מזוהמים לעיתים קרובות בכספית, לרבות כריש, דג חרב, מקרל.כמו כן, אנו נושמים אויר מזוהם או במגע עם העור במהלך השימוש במקומות העבודה מסויימם.
גם שחרור של אדי כספית מסתימות אמלגם בשיניים שלנו.
קדמיום
המקורות העיקריים להרעלת קדמיות, הם: עשן הטבק.אכילת מזונות המכילים קדמיום, רמות גבוהות מצויות בדגנים, קטניות, ירקות עליים, דגים, סרטנים וצדפות.
כמו גם הקדמיום מבון ועשוי להשתחרר ממוצרים ביתיים, כגון: סוללות חשמליות, פאנלים סולאריים.
קדמיום נמצא בקרקע ובמי האוקיינוס, ועד כ- 10% מהקדמיום נאכלים ממקורות תזונתיים, כגון מזון ומים, נספג על ידי הגוף. הוא נספג בקלות (40-60%) דרך שאיפה של עשן סיגריות יכול להיספג דרך העור. בעקבות חשיפה, הקדמיום נקשר לתאי הדם האדומים ומועבר בכל הגוף ומתרכז בכבד ובכליות; כמויות משמעותיות נמצא גם באשכים, בלבלב ובטחול (Sigel 2013). קדמיום מופרש לאט ועשוי להישאר בגוף במשך יותר מ- 20-30 שנים (Sigel 2013; Thévenod 2013).
הקדמיום מחקה את האבץ, ועקב כך עשויה להפעיל הפעילות הרעילה שלו ע"י שיבוש המטבוליזם של האבץ; ישנם כ- 3000 אנזימים שונים וחלבונים מבניים בחילוף החומרים האנושי שדורשים את המינרל אבץ בעבור פעילותם, הם יעדים פוטנציאליים לרעילות קדמיום (Sigel 2013). חסרים תזונתיים של אבץ או ברזל יכולים להגדיל את ספיגת הקדמיום (Sigel 2013; Thévenod 2013). חשיפה כרונית לקדמיום עלולה לגרום להצטברות של הקדמיום בכליות, דבר העשוי להוביל כפוטנציאל לאי ספיקת כליות, ירד מינרליזציה של העצם, ירידה בתפקוד הריאות, וכקרצינוגן ידוע באדם (Sigel 2013; ATSDR 2012a; 2012b ATSDR; Thévenod 2013; Sinicropi 2010).
ארסן
למרות הארסן טכנית אינו "מתכות כבדות," מטלואיד הינו אלמנט מתכתי ומאפיינים כימיים שאינה מתכת. בכל זאת טומן בחובו פוטנציאל משמעותיות לבריאות לקויה.ישנם שני סוגים של ארסן: בלתי אורגנית (בצורה פחות שכיחה ויותר רעילה) ואורגנית (בצורה פחות רעילה, שכיחה יותר). המקור הנפוץ ביותר של חשיפת האדם היא צריכת מזון או מי שתייה המכילים ארסן . פירות ים המכיל את הריכוזים הגבוהים ביותר לארסן אורגני; כמו גם בדגנים ובעופות.
ארסן עשוי להכנס לגופנו גם בשאיפה, מצב השכיח בחשיפה תעסוקתית או נספגים דרך העור (ATSDR 2007a). ארסן אורגני נקשר המוגלובין בתאי דם אדומים ומשם הוא מועבר במהירות אל הכבד, הכליות, הלב, הריאות, ובמידה פחותה במערכת העצבים, מערכת עיכול, והטחול. הוא גם עשוי לחצות את מחסום השליה (Ibrahim, Froberg 2006). רוב תרכובות הארסן האורגניות מופרשות ע"י הכליות.
נארסן נקשר לחומצה ליפואית בתאים, מפריעים לייצור אנרגיה כימית (אדנוזין טרי-פוספאט - ATP). חשיפה אקוטית לארסן אורגני עשויה לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים, הפרעות קצב לב, ירידה בייצור תאי דם אדומים ולבנים, אובדן נפח הדם, צריבה או חוסר תחושה בגפיים, ואנצפלופתיה (Rusyniak 2010; 2007a ATSDR).
חשיפה לארסן אורגני כרונית עלולה לגרום לאנמיה, נוירופתיה, ולרעילות בכבד תוך מספר שבועות עד חודשים (ATSDR 2004; Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה ארוכה יותר (3-7 שנים) יכולה לגרום לנגעים עוריים אופייניים (היפרפיגמנטציה ונגעים המכילים קרטין) על כפות הידיים וכפות הרגליים. חשיפה חמורה יכולה להוביל לירידה של זרימת הדם בגפיים, אשר עשויות להיות נימקיות ("מחלת רגל שחורה") (ATSDR 2004; Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה כרונית לארסן משויכת מספר סוגים של סרטן (עור, ריאות, כבד, שלפוחית שתן, כליות) (Ibrahim, Froberg 2006). חשיפה כרונית לחומצה dimethylarsinic, צורה של ארסן אורגני, עלול לגרום נזק לכליות (2007a ATSDR).
הרעלת מתכות כבדות - סימנים וסימפטומים
הסימנים להרעלת מתכות יכולים להיות דומים למצבים בריאותיים אחרים, וייתכן שיהיה קושי בגילויים.הרעלת מתכות כבדות:
בחילה, הֲקָאָה, שִׁלשׁוּל, כאב בטן, תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, בעיות לב, ואֲנֶמִיָה.
כיצד ניתן לאבחן הרעלת מתכות כבדות?
בדיקות דם,בדיקת שתן,
בדיקות שיער ובציפורניים.
טיפולים קונבנציונליים להרעלת מתכות
טיפול קלאציה (Chelation therapy), אשר משפר את סילוק המתכות הרעילות וחיוניות - גם יחד מהגוף, ברופן כללי:DMPS, תרופה אוראלית לארסן, קדמיום, כספית ורעילות
Succimer (DMSA), תרופה אוראלית לרעילות קלה עד בינונית של עופרת, ארסן וכספית.
שינויים תזונתיים וסגנון חיים
הימנעו או החליפו את סתימות השיניים - תערובת כספית עם חומר שאינו מכיל כספית.שימרו על תוכנית תזונה מזינה, אשר מספקת קליטה נאותה של מינרלים חיוניים, העשויים להפחית ספיגת מתכות רעילות
הגבילו את צריכת הדגים, לא יותר ממנה אחת לשבוע, היות והם נחשבים למקור גבוהה לכספיים.
התערבויות אינטגרטיבית בתזונה בהתאמה אישית.
סלניום: סלניום מעכב הצטברות כספית ומגביר הפרשת כספית וארסן.
ויטמין C: בולם את הרדיקלים החופשיים היות והוכח כמפחית את רמות העופרת בבני אדם.
חומצה פולית: רמות גבוהות יותר של חומצה פולית בדם אצל נשים בהריון, קשורות לערכים נמוכים של כספית וקדמיום בדם.
שום: השום מפחית את רמות העופרת בדם של בעובדי התעשייה, כמו גם את chelator d-penicillamine.
חומצה אלפא-ליפואית וגלוטתיון: במחקרים פרה-קליניים, תרכובות אלה הקטינו את השינויים לרעה בפרמטרים של הדם של עופרת, קדמיום, ונחושת.
הרעלה חריפה של מתכות כבדות עשויות לפגוע בתפקוד מערכת העצבים המרכזית, מערכת ההלב וכלי הדם ומערכת העיכול, הריאות, הכליות, הכבד, ובלוטות הורמונליות (אנדוקריניות), ועצמות (Jang 2011; Adal 2013). חשיפה כרונית למתכות כבדות גרמה למעורבת שך מספר מחלות ניווניות, ועלולות להגביר את הסיכון של סרטן (Galanis 2009; Wu 2012).
מתכות כבדות נמצאות בכל מקום בסביבה (Pohl 2011). לכן ישנו סיכון יתר כשאנו נמצאים למשל, מרבצי מחצבים העשירים-בארסן או בשחרור כספית כתוצאה מזיהום תעשייתי (Orloff 2009; Hutton 1986).
לא ניתן להימנע מחשיפה לחלוטין למתכות רעילות (Singh 2011). אפילו אנשים שאינם נחשפים נמצאו בגוםפם מתכות מסוימות, כתוצאה מחשיפה למקורות אחרים, כגון: מזון, משקאות, וזיהום אוויר (Washam 2011; Satarug 2010). לעומת זאת, ניתן להפחית את סיכון להרעלת מתכות כבדות, באמצעות בחירות בסגנון חיים בריא, וצמצום ההסתברות של ספיגת מתכות כבדות ומזיקות, כגון: אמצעים תזונתיים העשויים לקדם את חילוף חומרים ותקין והפרשה הבטוחים של מתכות כבדות (Peraza 1998).
אחד המנגנוני של פעולת המתכות הרעילות הוא נזקים חמצונים עקב הרדיקלים החופשיים והידלדלות מאגרי נוגדי חמצון (Ercal 2001). כספית, קדמיום ועופרת, למשל, יכול לעכב את היעילות התאית של גלוטתיון פרוקסידאז (glutathione peroxidase), הפחתת היעילות של מערכת ההגנה מפני התחמצנות וניקוי רעלים (Reddy 1981). מתכות כבדות רעילות רבות עשויות לפעול כמולקולרית ה"מחקות" את יסודות קורט חיוניים מבחינה תזונתית. כתוצאה הם עשויים להתחרות עם קו-פקטורים מתכתיים חיוניים בכניסה לתאים ובשילובם בתוך האנזימים (Jang 2011). לדוגמא, קדמיום יכולה להתחרות ולהחליף את מקומו של האבץ בחלבונים ובאנזימים, עופרת מבחינה כימית דומה לסידן.
תוצאות החומרה מבחינה בריאותית של חשיפה למתכות כבדות ורעילות תלויות במספר גורמים, לרבות הסוג והצורה של האלמנט הרעיל, תוואי החשיפה (אוראלי / שאיפה / אקטואלית / עינית), משך זמן החשיפה (אקוטית לעומת כרונית), ורגישות האדם באופן אישי (CDC 2012).
רעילות חריפה להתעורר מחשיפות פתאומית לכמויות ניכרות של מתכות, כגון: כתוצאה מחשיפה תעסוקתית לאבק אלומיניום או שבירת מדחום המכילים כספית. בדרך כלל להשפיע על מערכות איברים מרובים, במערכת העיכול נפוץ, מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים, המערכת האנדוקרינית, הכליות, והשיער (Jang 2011). חשיפות אקוטיות למספר מתכות (כספית, זהב, ניקל, ואחרות) יכולות גם הן לגרום לרגישות יתר (אלרגיה) (Sinicropi 2010).
רעילות כרונית מתבטאת כמתפתחת לאורך תקופות ממושכות מרגע החשיפה כרונית לריכוזים נמוכים יחסית (למשל, חשיפה סביבתית מתמשכת). סיכון מוגבר לסרטן הוא תכונה נפוצה של חשיפה כרונית מתכות מסוימות, הן יכולות גם להפריע למערכות תיקון ה-DNA מולד (Koedrith 2011). בנוסף, מתכות מסוימות עשויות להשפיע על ביטוי גנים ולשנות את תפקוד הגן (Arita 2009; Martinez-Zamudio 2011).
הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC) יש לסווג כמה מתכות מבוססות על מסרטנת הפוטנציאל שלהם לבני אדם. קבוצה 1 מתכות כוללים תרכובות ארסן ארסן, קדמיום, גליום, ותרכובות ניקל. הקבוצה 2B (מסרטן אפשרי) כולל תרכובות קובלט קובלט (Sinicropi 2010; Galanis 2009).
העופרת פוגעת בחילוף החומרים של הסידן, עופרת יכולה לחקות ולתפוס את מקומו של המגנזיום והברזל מפני אנזימים מסוימים הבונים את אבני הבניין של ה- DNA (נוקלאוטידים) ולשבש את פעילות האבץ בסינתזה של תרכובות heme - המוביל חמצן בכדוריות הדם האדומות (Kirberger 2013). חשיפה כרונית עשויה להוביל לרמה נמוכה (רמות דם <10 מיקרוגרם / ד"ל) קשורה לעלייה בסיכון ליתר לחץ דם וירידה בתפקוד הכליות. רמות גבוהות יותר של חשיפה עלולות להוביל להשפיע על בלוטות הורמונליות - ושינוי ברמות הורמוני בלוטת תריס והורמוני רבייה. עמו כן ירידה ברמות ויטמין D, ולהוביל למצבים של ליקויים קוגניטיביים, ושינויים התנהגותיים, העופרת יכולה לגרום לאנמיה.
בילדים, רמת חשיפה נמוכה עשויה להוביל ולגרום למספר הפרעות התפתחותיות - גירעון בתפקוד הקוגניטיביות ירידת IQ, האטה בצמיחה ועכוב ההתבגרות המינית, ורמות גבוהות יותר (בסביבות 60-100 מיקרוגרם / ד"ל) יכול להתבטא קוליק (2007b ATSDR).
רעילות ממתכות אחרות
ישנם מספר מתכות אחרות עם רעילויות מתועדות וסיכון של חשיפת יתר שלא במכוון.ברזל
בַּרזֶל. מגהץ רעיל הוא הרעלת המתכות הנפוצה ביותר בעולם (Crisponi 2013; Kontoghiorghes 2004). התסמין הקלאסי של עודף ברזל, בהקשר של המחלה המוכרומטוזיס, הוא היפרפיגמנטציה בעור - עד לכדי צבע ברונזה או צבע אפור, בשל המלנין בעור. הכבד, כמקור עיקרי לאחסון הברזל, רגיש במיוחד לעומס יתר ונזק (Siddique 2012). מגהץ הרעיל קשור גם מחלת מפרקים (arthropathy), הפרעות קצב, אי ספיקת לב, סיכון לטרשת עורקים מוגברת, ומגביר את הסיכון לסרטן כבד ושד, קיבה ומעיים, וסוגי סרטן המטולוגיים (Araujo 1995; Nelson 1995; Sahinbegovic 2010; Ellervik 2012; Kallianpur 2004; Dongiovanni 2011; Kremastinos 2011).אֲלוּמִינְיוּם
אלומיניום הוא נמצא בכל מקום בטבע (המתכת שכיחה בקרום כדור הארץ) ומצויה באופן טבעי ברוב המזונות ולפעמים במים, חשיפה יומית דרך אוכל, אצל רוב האנשים, היא 3-10 מ"ג (Hewitt 1990; Crisponi 2013). עם זאת, חשיפה תעסוקתית לאלומיניום יכולה לגרום לרעילות משמעותית, ורעילויות אלומיניום מדווחות בתדירות גבוהה יותר למרכזי הרעלות מאשר רעילים ארסן. רמות גבוהות של אלומיניום במוחות של חולי אלצהיימר בעל משמעות לא ידועה לגבי קורלציה לגורם?!.נְחוֹשֶׁת
למרות שהנחושת ממלאת תפקיד חשוב בתזונת אדם, דווחה רעילות בעת חשיפה גבוהה. נחושת בצכירה מוגזמת (באמצעות חשיפת יתר או ממחלות מטבוליזם נחושת כמו מחלת וילסון).שונות: שחרור אורניום מדולדל לסביבה באזורים כמו הבלקן והמזרח התיכון ניצפה מגיפות של לוקמיה, סרקומה קפוסי, ופגמים מולדים (Shelleh 2012).
סיכוני חשיפה למתכות ספציפיות כוללים
עופרה המכילה אינסטלציה (צינורות עופרת או הלחמת צנרת. בצבעים על בסיס עופרת היא המקור העיקרי לרעילות בילדים.דלק עם עופרת (למרות נאסר בארצות מסויימות לשימוש לשימוש ברכבים, עקב התפזרות הנרחבת בסביבה.
ומזונות שגדלו באדמת העשירה בעופרת (2008a ATSDR).
כַּספִּית: אכילת דגים ופירות ים מזוהמים במתיל כספית (מינהל המזון והתרופות [FDA] קבעה ברמה המרבית המותרת של 1 למיליון של מתיל כספית בפירות ים. דגים באוקיינוס הם מקורות נפוצה גבוה לכספית לרבות כריש, דג חרב ומקרל.
אוויר מזוהם במקום עבודה או מגע עם עור במהלך שימוש המתכת, גם טיפולים רפואיים שיניים וכן תעשיות כימיות או אחרות המשתמשים כספית (ATSDR 2000).
יצור כספית ממכשירי הבית: מודד חום (כמות הכספית ממדחום שבור נשפך בחלל קטן, יכול לגרום לרעילות מערכתית אם לא נוקה כמו שצריך, פלורסנט מנורות אדים כספיים, תרמוסטטים, מודדים לחץ / ברומטרים, ומתגי קיר שיוצרו לפני 1991 (Caravati 2008).
אַרסָן: מי תהום מכילים עפרות מינרלים המכילים ארסן.
חומרים משמרים עץ (המצויים במוצרי עץ מטופל שיוצרו לפני 2004) וצבעים antifouling
הדברה מסוימת, קוטלי עשבים (קוטלי עשבים defoliants), קוטלי פטריות, כותנה, צבעים ופיגמנטים.
פירות ים (צדפות, אצות מכילים תרכובות ארסן אורגני עם רעילות חריפה נמוך) (2007a ATSDR).
קדמיום: עשן הטבק (קדמיום יכול להתרכז עלי טבק). אכילת מזונות המכילים קדמיום (ברמות גבוהות ביותר בדגנים, קטניות, ירקות עליים, וקדמיום יכול בדגים ופירות ים).
מתכות רעילות רבות עשויות לחקות מתכות חיוניות מבחינה תזונתיות, הם מתחרות על אותם מנגנוני ההובלה לספיגה מהמעיים ולתאים. לכן, קליטה נאותה של מינרלים חיוניים עשויה להפחית את ספיגת מתכת רעילה. לדוגמא, מחסור באבץ או ברזל בתזונה עשויה להגביר את ספיגת הקדמיום (Thévenod 2013). בבעלי חיים, סלניום הפחיתה את ההשפעות של עופרת כאשר קיבלו תוספת לפני החשיפה ומפחיתה את רעילות הכספית (Patrick 2006). ומגביר את הפרשתה באדם (Li 2012; Zwolak 2012).
סֵלֶנִיוּם בנוסף לתפקידה כמעכבת תחרותית אפשרית של כספית וקליטת עופרת, סלניום מגבירה את הפרשתה. מתון (100 מק"ג / יום) סלניום מגבירה את הפרשת הכספית בשתן (Li 2012), ו- 100-200 מק"ג מפחית את הארסן בחקלאים סינים עם הרעלת ארסן (Zwolak 2012). מתן סלניום עשויה לצמצם את הרעילות של מתכות כבדות, כגון: קדמיום, תליום, כספית אורגנית, ומתיל כספית, ע"י ויסות האינטראקציה שלהם עם ביומולקולות מסוימים (Whanger 1992). במחקר אחר, תוספת של 100 מק"ג סלניום (בצורת selenomethionine) ביום למשך 4 חודשים הביאה לירידה של 34% ברמות הכספית בגוף. מחברי המחקר הגיעו למסקנה ש"הצטברות כספית בגוף יכולה להיות מופחת עקב תוספי תזונה עם כמויות יומיות קטנות של סלניום אורגני בזמן קצר" (Seppanen 2000).
פקטין הדרים נמצאה כגורמת להשתנת מתכות כבדות, כגון: ארסן, כספית, קדמיום ועופרת. הדבר התרחש בתוך 1 עד 6 ימי טיפול. חלה עלייה של 150% בהפרשת קדמיום עלייה 560% בהפרשתה.
ויטמין C מגן מפני נזק חמצוני שנגרם בעקבות הובלת כספית וקדמיום. הויטמין עשוי למנוע את ספיגת העופרת וכן לעכב את ספיגתה התאית ולהקטין רעילות לתאים. נתונים תצפיתיים מצביעים על יחס הפוך בין רמתו בסרום של חומצה אסקורבית ורמת העופרת בדם, כלומר רמות גבוהות של ויטמים C בדםנצפה לרמה נמוכה של עופרת.
ויטמין E: דרך הפעולה נוגדת החמצון של ויטמין E מפחיתה חלק מהנזק רעילים הנגרמים ע"י המתכות הכבדות, אשר הם מעוררים חזקים של סטרס חמצוני ברקמות. חוקרים טוענים כי השפעה המגנה של ויטמין E הייתה ככל הנראה בשל יכולתו לתמוך בדטוקסיפיקציה לחפש רדיקלים חופשיים הפוגעים ברקמות (Sajitha 2010).
ויטמין E הוכח כיעיל כנגד ההשפעות המזיקות של מתכות כבדות בבני אדם. בכמה קבוצות של עובדים לחשוף אותו שוב ושוב כדי הרעלת מתכות כבדות מוטסת בשל אופי עבודתם, תוספת יומית עם ויטמין E 800 מ"ג ויטמין C 500 מ"ג במשך 6 חודשים הובילו סמנים משופרים של נוגדי חמצון מהותיים וירידת סמנים של נזקים חמצונים.
חומצה פולית היא גורם-שותף במטבוליזם של חומצות אמינו המכילות גופרית. גופרית מצויה בחומצות אמינו (ציסטאין ומתיונין).
שום מכיל תרכובות גופרית פעילות רבות שמקורם בחומצת האמינו ציסטאין עם תכונות הסופחות מתכת (chelating) פוטנציאליות. המרכיבים שבשום יכולות להגן מפני נזק חמצוני. חולדות שהוזנו בשום 7% מהתזונה שלהם (בין שבוע לפני, אחרי או במהלך חשיפה לרעלים מתכות כבדות) במשך 6 שבועות הציגו ירידה משמעותית ברמות העופרת, קדמיום, או הצטברות כספית הכבד שלהם (Nwokocha 2012). טיפול בשום הפחית את תדירות נגעים הקשורים מתכת הכבדה חולדות באותו המחקר. שום עשוי גם להגביר את הזמינות הביולוגית של הברזל והאבץ (שני היריבים של קדמיום וקליטת העופרת) מן הדגנים תזונתיים (Gautam 2010).
כוסברה (Coriandrum sativum) יכול להיקשר לכספית ממים מזוהמים (Karunasagar 2005).
נוגדי החמצון הגופרתית חומצה אלפא-ליפואית (ALA) וגלוטתיון הוכחו כסופחים מתכות רעילות (Chelate) מספר מתכות תרביות תאים (כספית עם הגלוטתיון, קדמיום, עופרת, אבץ, קובלט, ניקל, ברזל, נחושת עם החומצה האלפא ליפואית) (Patrick 2002). בחולדות ה-ALA והגלוטתיון מופחיתים חלק מהשינויים לרעה בפרמטרים הדם.
אן-אצטיל-ציסטאין (NAC) מספק מקור של גופרית לייצור גלוטתיון והוא יעיל להפחתת סטרס חמצוני עקב הרעלת מתכות כבדות (Patrick 2006).
פרוביוטיקה: בין תפקידיהם, זנים מסוימים של חיידקים פרוביוטיים עשויים לצמצם את חשיפת רעלן ע"י לכידת חילוף חומרי xenobiotics או מתכות כבדות.
כלורלה, אצה ירוקה-כחולה בעלת יכולת לעצור קדמיום (במודלים של בעלי חיים) ואבץ, נחושת, ועופרת (במבחנה), נעשה שימוש בכדי לטהר שפכים מזהמים מתכת.
הצעות כלליות שעשויות לטהר את הגוף מהרעלת מתכות כבדות
ראשית תפריט תזונה בהתאמה אישית, בהתאם לממב הבריאותי וכו'...אבץ: 30 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום (לא יותר משבועיים).
סידן: 700 - 1200 מ"ג ליום.
סלניום: 200 מק"ג ליום.
סיליקון: (כמיוצב כולין Orthosilicic Acid): מ"ג 5 פעמים ביום
ויטמין C במינון יומי של 500 עד 100 מ"ג ליום במפוצל.
חומצה פולית: (רצוי כ- L-methylfolate): מק"ג 1000 ליום במפוצל.
חומצה אלפא-ליפואית: 250 עד 600 מ"ג פעמיים ביום.
גלוטתיון: 50 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום.
אן-אצטיל ציסטאין 600 מ"ג, 1 - 3 פעמים ביום.
פרוביוטיקה (באספקת לפחות 2 מיליארד יחידות המושב פעמים ביום.
כלורלה.
תמצית שום במכיל אליצין פוטנציאל, 1 - 4 פעמים ביום.
השתנה פקטין הדרים (עם מורכבות אלגינט): 1.5 גרם פעמיים ביום.
כוסברה (תמצית צמחים): 1 - 15 טיפות בכוס מים חמים מדי יום פעמיים. קח 5 ימים, ואז להפסיק ליומיים.
חלבון מי גבינה מבודד: 20 - 30 גרם ביום.
בנוסף, בדיקות הדם הבאות עשויות לספק מידע מועיל:
כבד ומתכות (כספית, ארסן, אלומיניום),
נְחוֹשֶׁת,
פריטין,
כימיה וספירת דם מלאה (CBC) (כולל ברזל, כליות, בדיקות תפקודי כבד)...
מאת: ד"ר קובי עזרא (Ph.D) מומחה לרפואה נטורופטית, מומחה לתזונה רפואית ודיאטה מהירה.
כתב את הספרים: 1. אבן הפינה בתחום פיתוחהגוף. 2. ספורטולוגיה - המדריך לספורטאי. 3. סטרואידים-כל מה שרצית לדעת? ולא העזת לשאול!. לפגישת יעוץ בקליניקה: 0528567140
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה